儿童腺样体肥大怎么办?明光市人民医院耳鼻咽喉科有妙招~
每到暑假
家长们因为孩子查出腺样体肥大
是否需要动手术而纠结着~
腺样体肥大有哪些危害,
什么时候手术适合呢?
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处,为鼻咽部的淋巴免疫组织,起着抗击外来微生物入侵的作用。
既然是“淋巴免疫器官”,腺样体就要承担鼻咽部抵抗炎症的任务,一旦有细菌、病毒感染及过敏等炎症反应,淋巴组织会迅速反应性的增生。通常这种增生在急性炎症期过后,腺样体组织会逐渐缩小。但如果急性炎症反复刺激,或者形成了慢性炎症,那肥大的腺样体就再也回不去了。
儿童出现腺样体肥大时,由于鼻塞,儿童长期保持张口呼吸,空气产生的气流冲击硬腭会使之变形、高拱,长时间以后就会直接影响面部的发育。患儿出现牙齿排列不齐、上切牙突出、咬合不良症状,对面部肌肉活动造成障碍,使患儿面容缺乏表情,临床上称为“腺样体面容”。
鼻部症状
常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时伴有闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。这也是宝宝最容易出现的症状。
引发“气管炎”
儿童腺样体肥大会造成鼻腔堵塞,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵发性咳嗽, 容易引发气管炎。
耳部症状
腺样体肥大可导致咽鼓管咽口引流受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。如果不及时治疗和控制,会导致听力明显减退,甚至耳聋。
由于打鼾张口呼吸会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,身体抵抗力下降,尿床,还将影响到孩子智力发育。
1.鼻内镜检查、鼻咽顶后壁可见粉红色、橘瓣样组织团块。
2.鼻咽X线侧位片或CT扫描。
腺样体手术没有最佳年龄的说法。
主要是根据孩子病情来决定手术时机。如果从手术风险、手术获益来考虑,3-7岁是比较合适的年龄段,大于7岁腺样体肥大可能已经对孩子造成了一些不可逆的损害,比如腺样体面容,小于3岁手术风险相对较高。当然如果孩子症状严重,医生也会建议手术提前,大于7岁如果腺样体肥大明显也可能还需要手术。
不一定。
对于轻度的腺样体肥大、没有明显症状或者短期出现症状的儿童,可以保守治疗,包括鼻用激素、口服抗过敏药物、减少受凉感冒等。而对于持续明显打鼾、张口呼吸、憋气等情况则建议尽早手术。所以是否需要手术的关键是根据孩子的症状,检查结果只是作为参考。
腺样体的免疫功能在低龄儿童更重要,10岁后随着机体其他免疫功能的完善,它的免疫功能逐渐退化。
研究表面腺样体切除后孩子的免疫功能短期可能会受到影响,但相比于腺样体肥大对孩子生长发育造成的长期影响,手术获益还是非常明显的,所以该切还是得切。
明光市人民医院耳鼻咽喉科自2010年开展低温等离子下扁桃体及腺样体微创切除术,10余年间,熟练开展了2000余台扁桃体及腺样体切除术,为众多患儿解除疾病困扰,科室拥有极为丰富的临床经验。
科室近年来采用低温潜水手术行腺样体等离子切除术,具有麻醉时间短、减少内镜光强度照射、降低切割温度等优点,术后患儿疼痛轻、恢复快,不影响进食,深受家长和小朋友的认可!
耳鼻咽喉科咨询电话
姜苗:13965637117
王春傲:18055053381
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